Q feber: Forekomst og betydning i Danmark
Jørgen Agerholm, Professor, jager@sund.ku.dk vedr. reproduktion og Patologi; mobil nr. 2917 8136
Jens Frederik Agger, Lektor, jfa@sund.ku.dk Vedr. epidemiologi, mobil nr. 20211208
Q feber er en infektionssygdom, som forårsages af bakterien Coxiella burnetii. Denne bakterie kan inficere både mennesker og dyr. Mennesker smittes typisk fra dyr, som udskiller bakterien, eksempelvis i forbindelse med fødsel.
Dette projekt har fokus på betydningen af infektionen hos dyr. Vores undersøgelser har vist, at infektionen er vidt udbredt hos kvæg i Danmark idet langt de fleste kvægbesætninger er eller har været smittede. Betydningen for kvæg vurderes imidlertid at være begrænset til sporadisk abort (isolerede tilfælde). Det er velkendt, at bakterien kan inficere andre dyrearter end kvæg som eksempelvis får og geder. Specielt hos geder kan infektionen give anledning til store problemer med aborter, svagfødte og dødfødte kid og sådanne udbrud er kendt som kilde til smitte til mennesker. Infektion med Coxiella burnetii hos får og geder i Danmark er ikke beskrevet og der kendes ikke til udbrud af Q feber hos mennesker. Sporadiske tilfælde af Q feber hos mennesker i Danmark er registreret ligesom mange mennesker har været udsat for smitte (antistof-positive).
Vores epidemiologiske undersøgelser viser en stigende hyppighed af inficerede/eksponerede malkekvægsbesætninger fra ca. 60 % i 2008 til ca. 80 % i 2012. Der er stor variation mellem besætningerne mht. procent antistofpositive køer, og aldersmæssigt er der stor forskel med næsten ingen positive kalve og ungdyr og en meget høj forekomst blandt køer, - ca. 25 % test positive. Der er en ret lav forekomst af testpositive blandt kødkvæg (ca. 6 %).
Kortet herunder viser at infektion med bakterien som forårsager Q feber findes i kvægbesætninger I hele landet. Besætninger som er positive for antistoffer ses som blå pletter. Læs yderligere i den videnskabelige publikation.
Malkekvægbesætninger har en øget risiko for at få infektionen bl.a. ved indkøb af kvæg.
Projektet har resulteret i en række videnskabelige publikationer. Disse omfatter:
- Coxiella burnetii associated reproductive disorders in domestic animals - a critical review
- Bayesian estimation of sensitivity and specificity of Coxiella burnetii antibody ELISA tests in bovine blood and milk
- Factors associated with Coxiella burnetii antibody positivity in Danish dairy cows.
- Association between antibodies to Coxiella burnetii in bulk tank milk and perinatal mortality of Danish dairy calves
- Dynamics of relationship between the presence of Coxiella burnetii DNA, antibodies, and intrinsic variables in cow milk and bulk tank milk from Danish dairy cattle
- Coxiella burnetii associated placental lesions and infection level in parturient cows
- Prevalence of Coxiella burnetii antibodies in Danish dairy herds
Fremtidige perspektiver af forskningen
Q feber er en infektion som findes hos mange dyrearter og derfor kan smittekilderne til infektion af mennesker være meget forskelligartede. En kortlægning af smitten hos andre dyrearter end kvæg ville være af stor værdi for at kunne vurdere risikoen for smitte til mennesker.